Les anti-douleurs opiacés prolongent la douleur chronique

anti-douleurs

Beaucoup de choses ont été dites sur les anti-douleurs opiacés. Nous avons déjà mis en ligne plusieurs articles concernant les dangers d’addiction et de mort suite à l’utilisation de ces anti-douleurs. Rien que l’année dernière plus de 72000 personnes sont mortes aux Etats-Unis d’overdose et qui pour la plupart étaient devenues addicts suite à la prise de médicaments opiacés.

Ce qui est pire est que ces médicaments ne servent peut-être même pas la fonction pour laquelle ils sont utilisés : réduire la douleur !
Une étude parue en 2016 a trouvé que les anti-douleurs opiacés pourraient en fait augmenter et prolonger les douleurs chroniques. Les chercheurs ont conclu que la douleur prolongée est la conséquence inattendue de l’utilisation prolongée des anti-douleurs opiacés.

Au cours de l’étude, les scientifiques ont découvert qu’un traitement à la morphine chez le rat pendant cinq jours entraînait une douleur chronique qui persistait pendant des mois. Le traitement a déclenché la libération de signaux de douleur provenant des cellules immunitaires du rat situées dans la moelle épinière, également appelées cellules gliales. Lorsque le corps ressent de la douleur, les cellules gliales sont placées en état d’alerte alors que le corps se prépare au processus de clarification.

Au cours de l’étude sur les opioïdes, le traitement à la morphine chez le rat a permis à des opioïdes d’envoyer des signaux répétés aux cellules gliales. Cela a augmenté l’activité de ces cellules nerveuses dans la moelle épinière, entraînant une intensification de la douleur chronique qui s’est poursuivie pendant plusieurs mois.

«Nous montrons pour la première fois que même une brève exposition aux opioïdes peut avoir des effets négatifs à long terme sur la douleur. Nous avons constaté que le traitement contribuait au problème. »~ Peter Grace, professeur adjoint de recherche à la CU-Boulder et membre du corps professoral du département de psychologie et neurosciences.

Préférez donc des soins chiropratiques pour les douleurs chroniques !

Références :

Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jun 14;113(24):E3441-50. Morphine paradoxically prolongs neuropathic pain in rats by amplifying spinal NLRP3 inflammasome activation. Grace PM, Strand KA, Galer EL, Urban DJ, Wang X, Baratta MV, Fabisiak TJ, Anderson ND, Cheng K, Greene LI, Berkelhammer D, Zhang Y, Ellis AL, Yin HH, Campeau S, Rice KC, Roth BL, Maier SF, Watkins LR

Soyez malin : marchez à l’envers pour votre cerveau !

Courir pour stimuler cerveau

Des chercheurs de l’Université londonienne de Roehampton suggèrent que les personnes qui marchent à l’envers réussissent mieux les tests de mémoire que celles qui restent immobiles ou qui marchent en avant. Si vous souhaitez injecter une nouvelle énergie dans votre routine d’exercices, essayez de marcher ou de courir en arrière. Au-delà des avantages physiques pour votre corps, l’exercice en arrière peut améliorer votre puissance cérébrale, votre équilibre et plus encore.

Marcher à l’envers pour augmenter votre mémoire

Dans une étude publiée dans la revue Cognition, les chercheurs de l’Université de Roehampton à Londres ont découvert que marcher à l’envers pouvait stimuler votre mémoire. Après avoir demandé à  114 volontaires à regarder une vidéo montrant une femme à qui on volait son sac à main, les participants ont été interrogés sur ce qu’ils avaient vu. A la fin de la vidéo:

  • Un  groupe a été invité à marcher normalement sur 10 mètres
  • Un deuxième groupe a été invité à marcher la même distance à l’envers
  • Les personnes assignées au groupe témoin ont été priées de rester immobiles

Les chercheurs ont trouvé que les personnes qui ont marché à l’envers ont répondu en moyenne à 10% de questions en plus par rapport au groupe de contrôle et ceux qui ont marché normalement. Les cinq variantes de l’expérience, y compris celle dans laquelle le mouvement en avant ou en arrière a été simulé, ont produit des effets similaires.

Dans chaque scénario, les participants marchant à l’envers ont de façon systématique répondu juste à plus de questions. Ces résultats ont abouti à ce que l’équipe de chercheurs, dirigée par le professeur Aleksandar Aksentijevic, suggérent que l’expérience est «une indication qu’un lien entre les concepts de « temps » et d’ «espace» est essentiel à la façon dont nos esprits forment des souvenirs. »Il suggère que davantage d’études sont nécessaires pour mieux comprendre les raisons pour lesquelles le mouvement, réel ou imaginaire, a le potentiel d’améliorer notre mémoire.

«Je suis sûr que certains de ces travaux pourraient être utiles pour aider les gens à se rappeler des choses, mais comment cela fonctionne est une question nécessitant plus de recherche», a-t-il noté.

Marcher à l’envers pour améliorer le contrôle cognitif et l’équilibre

Dans une étude parue en 2009 dans la revue Psychological Science des chercheurs affirment que marcher à l’envers est bénéfique pour votre cerveau en affinant vos capacités de réflexion et en renforçant le contrôle cognitif.

L’analyse est basée sur les résultats d’un groupe de 38 étudiants universitaires néerlandais qui ont accompli des tests cognitifs immédiatement après avoir franchi plusieurs étapes dans les direction avant (approche), arrière (évitement) ou latérale (contrôle).

«Le fait de marcher à l’envers a considérablement amélioré les performances sur cette tâche par rapport à une marche normale en avant ou latéral.

La marche à l’envers semble être un puissant déclencheur de la mobilisation des ressources cognitives. Ainsi, chaque fois que vous rencontrez une situation difficile, marcher à l’envers peut augmenter votre capacité à y faire face efficacement. »

Une petite étude de 2011 a analysé des garçons d’âge scolaire ayant participé à un programme de formation en marche arrière pendant 12 semaines et suggère que la marche en arrière peut également aider à améliorer votre équilibre.

En se basant sur des évaluations d’équilibre effectuées avant, pendant et après la formation, les chercheurs ont conclu : «Une formation à la marche à l’envers chez les garçons d’âge scolaire peut améliorer leur équilibre». Ils ont également noté que cette forme de marche «pourrait constituer une intervention potentielle pour la prévention des chutes. ”

Autres avantages de marcher à l’envers

Comme mentionné dans la vidéo, la marche à l’envers, serait originaire de la Chine ancienne, où elle continue d’être pratiquée pour la santé et le bien-être. Au-delà de la Chine, la marche à l’envers a gagné du terrain au Japon et dans certaines régions d’Europe, où elle est utilisée pour développer des muscles, améliorer les performances sportives, favoriser l’équilibre et plus encore.

Pour commencer, lorsque vous marchez à l’envers, cela met moins de pression et exige moins d’amplitude de mouvement de vos articulations du genou, ce qui le rend idéal pour les personnes qui ont des problèmes de genou ou des blessures. De plus, comme la marche à l’envers élimine la frappe du talon au sol, elle peut entraîner des modifications de l’alignement du bassin susceptibles de réduire la pression associée aux douleurs lombaires.

Les auteurs d’une étude impliquant des étudiants physiquement actifs et des sportifs ont noté que l’extension de la hanche et la flexion du genou sont plus importantes avec la marche à l’envers, tandis que l’amplitude de mouvement lombaire est également améliorée.

Au-delà de ça, marcher à l’envers vous donne la possibilité de travailler sur tous les muscles de vos jambes, tels que les quadriceps et les mollets, qui ne travaillent pas beaucoup lors de la marche en avant. En outre, une étude suggère qu’une marche à l’envers de seulement 10 à 15 minutes quatre jours par semaine pendant quatre semaines peut augmenter la flexibilité de votre cuisse.

La marche à l’envers peut vous aider à changer votre routine de remise en forme

L’une des plus grandes difficultés que vous rencontrez pour rester en forme est la capacité de votre corps à s’adapter à de nouvelles routines. Même si vous faites de l’exercice régulièrement, vous devez être à l’affût des «plateaux» qui peuvent se produire lorsque vos muscles s’adaptent à vos entraînements.

Le professeur Cédric Bryant, Ph.D., responsable scientifique du American Council on Exercise, déclare : « Effectuer le même type d’exercice sur une longue période est susceptible de faire perdre vos gains en matière de condition physique. De nombreux systèmes physiologiques du corps (par exemple, le système musculaire) s’adaptent à un programme d’exercices en environ six à huit semaines. Si vous ne modifiez pas votre programme d’entraînement, vous atteindrez un plateau parce que votre corps s’est adapté au stimulus d’entraînement répétitif. »

Si vous êtes à la recherche d’une nouvelle activité ou si vous ne savez pas comment modifier votre entraînement actuel, envisagez d’intégrer la marche à l’envers. Même s’il faudra un certain temps pour s’adapter à la situation opposée, marcher (ou courir) à l’envers peut être extrêmement bénéfique.

Lorsque vous marchez à l’envers, votre fréquence cardiaque a tendance à augmenter davantage que lorsque vous marchez en avant au même rythme. En tant que tel, il se peut que vous obteniez plus d’avantages cardiovasculaires et de perte de calories en moins de temps avec un exercice en arrière. Il y a encore d’autres avantages.

Les femmes perdent plus facilement la graisse corporelle en marchant à l’envers

Une étude de 2005 publiée dans l’International Journal of Sports Medicine a démontré les avantages pour la santé d’un programme d’entraînement à la course / marche à l’envers sur six semaines. Par rapport au groupe témoin, les femmes ayant participé à un entrainement à l’envers :

  • Ont connu une diminution de 2,4% de la graisse corporelle
  • Ont réalisé une diminution de 19,7% de la somme de leurs plis cutanés
  • Ont montré une diminution moyenne de 31% de la consommation d’oxygène lors d’exercices sur un tapis roulant
  • Ont considérablement amélioré leur taux maximal de consommation d’oxygène mesuré au cours d’exercices augmentant en difficulté

Au sujet des résultats, les auteurs de l’étude ont commenté: «Les résultats suggèrent que l’entraînement en marche et course à pied à l’envers améliore la capacité cardiorespiratoire  et provoque des changements importants dans la composition corporelle chez les jeunes femmes.»

Envie d’un défi ? Vous voudrez peut-être essayer de courir à l’envers

Vous aurez peut-être du mal à croire que quiconque puisse courir confortablement à l’envers. Mais les avantages obtenus en marchant à l’envers sont encore plus vrais pour la course à l’envers.

Par exemple, une étude parue en 2011 affirme que la course à l’envers consomme plus de calories, car elle nécessite près de 30% plus d’énergie que de courir au même rythme normalement vers l’avant.

Les auteurs d’une étude parue en 2001 portant sur des hommes qui couraient en arrière et en avant dans des conditions contrôlées à huit vitesses de tapis roulant ont indiqué que «les taux métaboliques et les taux estimés de la force terrestre appliquées étaient supérieurs pour la course en arrière que pour la course en avant».

Pour finir, vous apprécierez peut-être la course à l’envers, car elle est bien connue pour réduire le stress sur vos genoux. Si vous avez régulièrement des douleurs au genou lorsque vous courez, essayez d’inverser l’activité. Certains chercheurs ont appelé la pratique en arrière une forme plus sûre d’entraînement physique susceptible d’améliorer vos aptitudes à la course à pied. Les auteurs d’une étude de 2012 ont déclaré :

« La fréquence des pas et la dépense d’énergie sont plus importantes en marche arrière qu’en marche avant. Comme pour une catapulte, les unités musculo-tendineuses sont étirées plus lentement pendant le freinage en début de posture et raccourcissent plus rapidement lors de la poussée en fin de posture.

Nous suggérons que le mécanisme rétrograde de la marche arrière, bien que nécessitant une plus grande dépense d’énergie et ne procurant pas une conduite plus douce, peut permettre un cycle plus court d’étirement-raccourcissement des unités muscle-tendon.  »

Conseils de sécurité pour marcher ou courir à reculons

Si vous décidez d’essayer cette forme d’exercice, gardez en tête ces deux conseils de sécurité :

• Faites attention aux obstacles – Comme vous pouvez l’imaginer, marcher ou courir à l’envers vous met immédiatement à risque de trébucher et de tomber. Vous avez également la possibilité de rencontrer quelqu’un venant de la direction opposée. La dernière chose que vous voulez faire est de vous tordre la tête ou le corps de manière à causer des problèmes structurels.

Pour cette raison, il vaut mieux trouver un espace sûr et sans obstacle pour faire cet exercice. Pour éviter de tordre la cheville, assurez-vous de choisir un emplacement présentant une surface plane. Une piste intérieure ou extérieure ou un sentier pavé est préférable. Sinon faites ces exercices avec une personne qui marche ou court à vos côtés pour vous guider.

• Changez régulièrement de chaussures – Si vous envisagez de marcher ou de courir en arrière, n’oubliez pas que la plupart des chaussures de sport ne sont pas conçues pour résister aux fortes sollicitations dans les zones en contact régulier avec le sol ou le trottoir.

Comme vous le feriez pour la marche ou la marche avant, gardez un œil sur vos chaussures et changez les régulièrement.

Références :

  1. Cognition. 2019 Jan;182:242-250. doi: 10.1016/j.cognition.2018.10.007. Epub 2018 Oct 24. It takes me back: The mnemonic time-travel effect. Aksentijevic A, Brandt KR, Tsakanikos E, Thorpe MJA.
  2. Psychol Sci. 2009 May;20(5):549-50. doi: 10.1111/j.1467-9280.2009.02342.x. Body locomotion as regulatory process: stepping backward enhances cognitive control. Koch S, Holland RW, Hengstler M, van Knippenberg A.
  3. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2011; 3: 24. Published online 2011 Oct 22. doi: [10.1186/1758-2555-3-24]. Backward walking training improves balance in school-aged boys. Wei-Ya Hao and Yan Chen
  4. Journal of Exercise Physiologyonline Volume 14 Number 2 April 2011. Backward Walking: A Possible Active Exercise for Low Back Pain Reduction and Enhanced Function in Athletes.  Janet Dufek, Anthony House, Brent Mangus, Geoffrer Melcher, John Mercer
  5. Int J Exerc Sci 4(3) : 192-198, 2011. Effects of Backward Walking on Hamstring Flexibility and Low Back Range of Motion. Chet R. Whitley and Janet S. Dufek
  6. Int J Sports Med. 2005 Apr;26(3):214-9. The effect of backward locomotion training on the body composition and cardiorespiratory fitness of young women. Terblanche E, Page C, Kroff J, Venter RE.
  7. Proc Biol Sci. 2011 Feb 7;278(1704):339-46. doi: 10.1098/rspb.2010.1212. Epub 2010 Aug 18. Running backwards: soft landing-hard takeoff, a less efficient rebound. Cavagna GA1, Legramandi MA, La Torre A.
  8. J Exp Biol. 2001 May;204(Pt 10):1805-15. The application of ground force explains the energetic cost of running backward and forward. Wright S1, Weyand PG.
  9. J Exp Biol. 2012 Jan 1;215(Pt 1):75-84. doi: 10.1242/jeb.057562. An analysis of the rebound of the body in backward human running. Cavagna GA1, Legramandi MA, La Torre A.

Traumatisme crânien et déclin cognitif

Commotion cérébrale

Selon une étude récente, le fait d’avoir un traumatisme crânien est associé à un déclin cognitif plus marqué à long terme et à un risque plus élevé de démence au cours des 20 années suivantes que s’il n’y a pas eu de traumatisme à la tête.

L’auteur principale de l’étude Andrea LC Schneider, MD, PhD de Université Johns Hopkins, Baltimore, déclare : « Notre étude complète la littérature en fournissant les preuves que  d’une part les traumatismes à la tête sont courants (près de 25% sur les 13000 personnes suivies pendant 20 ans), et que d’autre part, ils sont associés à un plus grand déclin cognitif à long terme et risque accru de démence incidente ».

Les résultats ont été présentés au 143e congrès annuel de l’Association Américaine de Neurologie.

Au cours d’un suivi de 20 ans, 24% des participants ont subi au moins une blessure à la tête. Ces blessures allaient d’une légère commotion cérébrale, avec ou sans perte de conscience, à une lésion cérébrale traumatique modérée à grave.

Après ajustement en fonction de facteurs tels que l’âge, le sexe, la race, l’hypertension et les accidents vasculaires cérébraux, les résultats ont montré que les personnes ayant subi au moins une blessure à la tête présentaient un déclin cognitif significativement plus important que celles n’ayant pas subi de blessure à la tête.

Parmi les blessés à la tête, 25% avaient eu plus d’une blessure à la tête. De plus, il a été observé qu’un plus grand nombre de blessures à la tête était associé à un plus grand déclin cognitif et à un risque de démence incidente.

Références : ANA 2018: 143rd Annual Meeting of the American Neurological Association. Abstract 187, presented October 21, 2018.

Que faire dans le cas d’une commotion ?

Il faut tout d’abord comprendre qu’une commotion cérébrale peut être dû à un choc qui peut être considéré comme léger tels qu’un accident de voiture même à moins de 20 km/h, un choc au football, rugby, hockey, vélo,… Certaines  associations recommandent même d’arrêter de faire des têtes au ballon chez les jeunes et les adolescents au vu des risques encourus. Il faut aussi comprendre qu’il n’est pas nécessaire de taper sa tête pour avoir un traumatisme et que dans certains cas, comme dans le cas d’un accident de voiture, un movement rapide et sec de la tête peut provoquer des dégâts.

Le premier réflexe devrait donc être de consulter son médecin ou l’hôpital pour s’assurer qu’il n’y a pas de dégâts visibles ou graves suite au choc.

Dans notre cabinet et grâce aux techniques d’évaluation et de rehabilitation mises en place, nous travaillons avec des patients avec des cas chroniques qui ne trouvent pas de solutions à leurs problèmes de maux de tête, déséquilibre, manque de concentration, difficultés de la marche, etc. qui sont les symptômes persistants d’une commotion et pour lesquels ils n’ont pas trouvé de solutions, malgré des consultations répétées ou des rééducations qui n’ont pas été spécifiques à leurs problèmes.

Lire plus sur la Commotion Cérébrale sur le site du centre Cerebrostim