Soulager et traiter syndrome du canal carpien par la Chiropraxie
Comment soigner et soulager le syndrome du canal carpien sans opération ?
Traitement non-chirurgical du syndrome du canal carpien
La Chiropraxie est le traitement de choix pour les troubles neuro-musculo-squelettiques. Si le syndrome du canal carpien est détecté à temps, la Chiropraxie (manipulations et mobilisations vertébrales et articulaires) et des soins conservatifs sont indiqués. Corriger les blocages articulaires au niveau de la colonne cervicale et de l’épaule, coude et poignet permettent d’enlever les irritations des nerfs et par conséquent détendre les muscles et ligaments au niveau du poignet.
Dans le cas où le syndrome du canal carpien est très avancé, l’opération chirurgicale pourrait être nécessaire. La gravité du problème peut être déterminée par un examen clinique chez le chiropracteur et/ou des examens d’électrodiagnostique (electro myogramme,…) par un neurologue.
La spécialité en neurologie fonctionnelle permet d’aider encore plus des patients souffrant du syndrome du canal carpien. Il faudra néanmoins étudier chaque cas et déterminer si les soins pourraient être efficaces et à quel point. Vous trouverez en dessous, quelques unes des études et études de cas sur l’efficacité de la Chiropratique pour le syndrome du canal carpien.
Quelle est la cause du canal carpien ?
Les causes du syndrome du canal carpien
Le canal carpien est un syndrome de double compression
La double compresison veut dire que le nerf (ou les nerfs) sont compressés d’une part au niveau de la colonne vertébrale et d’autre part au niveau périphérique. Dans le cas du canal carpien, la deuxième compression, due aux mouvements répétitifs, contraction musculaire et inflammation du ligament est située au niveau du poignet.
En fait quand les nerfs sont irrités au niveau cervical, les muscles qu’ils commandent au niveau du poignet deviennent faibles. C’est à ce moment là que le travail répétitif ou les mauvaises positions font que le nerf médian au niveau du poignet devient irrité.
Pour résoudre le problème il ne suffit donc pas de travailler seulement sur le poignet, mais il faut aussi travailler au niveau cervical pour corriger l’origine du problème. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle des infiltrations pour le syndrome du canal carpien peuvent être un échec à long terme.
Des études, études de cas et de très nombreux témoignages suggèrent l’efficacité des soins chiropratiques pour les syndromes de double compression dont le syndrome du canal carpien.
Après un examen détaillé, nous pourrons vous expliquer ce qui se passe et si les soins chiropratiques et la rééducation appropriée des systèmes vestibulaires, oculomoteurs, proprioceptifs et la neurostimulation peuvent vous aider pour votre syndrome du canal carpien.
Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien ?
Symptômes du syndrome du canal carpien
Les symptômes du syndrome du canal carpien commencent généralement progressivement.
- Les premiers symptômes du syndrome du canal carpien sont des picotements ou engourdissements. Vous pouvez remarquer des picotements et un engourdissement dans vos doigts ou votre main. Habituellement, le pouce et l’index, le majeur ou l’annulaire sont affectés, mais pas l’auriculaire. Vous pourriez ressentir une sensation comme un choc électrique dans ces doigts. Ces premiers symptômes du syndrome canal carpien peuvent être d’abord ressentis pendant la nuit généralement en raison de la façon dont vous tenez votre main pendant que vous dormez.
- Progressivement la sensation peut se déplacer de votre poignet jusqu’à votre bras. Ces symptômes surviennent souvent en tenant un volant, un téléphone ou un journal, ou peuvent vous réveiller du sommeil.
Au début, du syndrome du canal carpien, beaucoup de gens «secouent» leurs mains pour essayer de soulager leurs symptômes et cela aide. Mais la sensation d’engourdissement peut devenir constante au fil du temps. - La faiblesse. Si le syndrome du canal carpien s’empire, vous pourriez ressentir une faiblesse dans votre main jusqu’à faire tomber des objets. Cela peut être dû à l’engourdissement de votre main ou à la faiblesse des muscles pincés du pouce, qui sont également contrôlés par le nerf médian. Vous pourrez également ressentir des douleurs et de crampes musculaires dans la main.
Etudes et études de cas sur le traitement du syndrome du canal carpien par la Chiropraxie
Etude de comparaison de l'efficacité des soins médicaux et de la Chiropraxie pour le syndrome du canal carpien
Cette étude a démontré que la Chiropraxie sont aussi efficaces que les soins médicaux pour les syndromes du canal carpien (sans les effets secondaires dus à la prise des anti-inflammatoires).
Comparative efficacy of conservative medical and chiropractic treatments for carpal tunnel syndrome: a randomized clinical trial.
Davis PT, Hulbert JR, Kassak KM, et al. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, June 1998, vol.21/no.5, pp317-26.
Commentaire clinique : pathogénèse de problèmes de traumatismes cumulés.
Une étude fait à l’école de médecine de Washington a montré que le syndrome du canal carpien est le résultat de problèmes de posture provoquant une irritation nerveuse aussi bien au poignet qu’à la nuque. C’est pourquoi même si l’opération chirurgicale au niveau du canal carpien diminue certains symptômes, elle est inefficace sur d’autres problèmes qui persistent tels que raideur cervicale et douleur d’épaule ou du bras.
Clinical commentary: pathogenesis of cumulative trauma disorders. Mackinnon S. Journal of Hand Surgery, Sept. 1994, 873-883.
Un traitement pour le syndrome du canal carpien : une évaluation objective et subjective
Trente huit patients souffrant du syndrome du canal carpien ont reçu des ajustements chiropratiques. Les réultats ont montré une amélioration dans l’amplitude de mouvement et puissance musculaire et une diminution de la douleur et du gène occasionnée.
A treatment for carpal tunnel syndrome: evaluation of objective and subjective measures. Bonebrake AR, Fernandez JE, Marley RJ et al. JMPT Vol.13 No.9 Nov/Dec 1990.
Syndrome de double compression
67% à 75% des patients souffrant d’un syndrome du canal carpien présentaient aussi une irritation de la racine nerveuse (au niveau de la colonne vertébrale)
The double crush in nerve entrapment syndromes. Upton, ARM, McComas AJ. Lancet 2:329, 1973.
Syndrome du canal carpien, une résultante de dysfonctionnement cervical
Il est suggéré que l’augmentation de l’activité motrice des fléchisseurs et / ou des extenseurs (au niveau du poignet) dans le cas du syndrome du canal carpien est l’expression d’une activité sternomastoïdienne dysfonctionnelle. Les mécanismes possibles de dysfonctionnement, y compris le réflexe tonique du cou, sont discutés. Le syndrome du canal carpien (STC) peut être une conséquence de l’augmentation de l’activité des fléchisseurs de l’avant-bras secondaire à un dysfonctionnement musculaire dans le cou.
Carpal tunnel syndrome as an expression of muscular dysfunction in the neck. Skubick DL, Clasby R, Donaldson CCS et al. J Occup Rehabil 3:31-44, 1993.
Traitement chiropratique du syndrome du canal carpien lié au travail compliqué par les kystes ganglionnaires intraosseux: un rapport de cas
Le patient a été diagnostiqué précédemment avec un syndrome du canal carpien bilatéral et a présenté des symptômes communs de syndrome du canal carpien qui ne répondaient pas à plusieurs cours de soins antérieurs. L’imagerie par résonance magnétique a révélé des kystes ganglionnaires bilatéraux, et des études électrodiagnostiques ont révélé un syndrome du canal carpien gauche et une névralgie radiale bilatérale. Les manipulations chiropratiques, mobilisation et les modalités de physiothérapie ont été appliquées aux bras et aux poignets sur une période de 3 mois. Les soins à domicile comprenaient des exercices utilisant des tubes élastiques et un appareil portatif gyroscopique. La Chiropraxie et d’autres approches conservatrices ont entraîné des améliorations subjectives de la diminution des paresthésies des mains et de la faiblesse musculaire et des améliorations objectives de l’amplitude des mouvements et des déficits neurologiques. Bien que les symptômes et la fonction de la patiente se soient améliorés, elle est restée avec un niveau de déficience permanente.
Mobilisation neurodynamique dans le traitement conservateur du syndrome du tunnel cubital : suivi à long terme de 7 cas
Cette série de cas a démontré qu’un traitement conservateur du syndrome du tunnel cubital peut être bénéfique pour certains patients présentant des symptômes légers à modérés. Le traitement du syndrome du tunnel cubital comprenait des mobilisations neurodynamiques, y compris des techniques de glissement et des techniques de tension, qui sont censées améliorer la glisse du nerf cubital et restaurer la mobilité des tissus neuronaux. Le traitement conservateur du syndrome du tunnel cubital utilisant la mobilisation neurodynamique avec l’éducation du patient et la modification de l’activité a démontré des résultats positifs à long terme.
Les blessures professionnelles subies par les musiciens classiques à cause de mouvements répétitifs
Il y a un taux élevé de blessures chez les musiciens et professeurs classiques professionnels qui peuvent perturber la pratique et potentiellement menacer les meilleures carrières. Les femmes et les joueurs de cordes se sont révélés présenter un risque particulier. La majorité des blessures concernaient l’épaule et la colonne thoracique proximale et l’absence de blessures chez les joueurs amateurs suggère une relation avec la surutilisation. L’auteur suggère que l’incorporation de la posture et de l’ergonomie dans les programmes d’éducation musicale et de traitement chiropratique pour les musiciens classiques et les enseignants pourrait être bénéfique.
Prévention du syndrome du canal carpien
Vous pouvez minimiser le stress sur vos mains et vos poignets avec ces méthodes:
- Réduisez votre force et relâchez votre prise. Si votre travail implique une caisse enregistreuse ou un clavier, par exemple, appuyez doucement sur les touches. Pour une écriture manuscrite prolongée, utilisez un gros stylo avec un adaptateur surdimensionné à prise souple et une encre fluide.
- Faites des pauses courtes et fréquentes. Étirez et pliez doucement les mains et les poignets périodiquement. Remplacez les tâches lorsque cela est possible. Ceci est particulièrement important si vous utilisez un équipement qui vibre ou qui vous oblige à exercer une grande force. Même quelques minutes par heure peuvent faire la différence.
- Vérifiez votre posture. Évitez de plier votre poignet vers le haut ou vers le bas. Une position médiane détendue est préférable. Gardez votre clavier à hauteur du coude ou légèrement plus bas.
- Améliorez votre posture. Une posture incorrecte fait rouler les épaules vers l’avant, raccourcissant les muscles de votre cou et de vos épaules et comprimant les nerfs de votre cou. Cela peut affecter vos poignets, vos doigts et vos mains et provoquer des douleurs au cou.
- Changez votre souris d’ordinateur. Assurez-vous que votre souris d’ordinateur est confortable et ne fatigue pas votre poignet. (Une de mes patientes m’a fait connaitre une souris qui lui a fait beaucoup de bien : la souris verticale)
- Gardez vos mains au chaud. Vous êtes plus susceptible de développer des douleurs et une raideur dans les mains si vous travaillez dans un environnement froid. Si vous ne pouvez pas contrôler la température au travail, mettez des gants sans doigts qui gardent vos mains et vos poignets au chaud.
Votre chiropracteur
Avec plus de 25 ans d’expérience aux Etats-Unis et en France, Denis Alemi est le premier chiropracteur français ayant obtenu le diplôme de l’ordre américain de neurologie chiropratique.
Denis Alemi est diplômé Doctor of Chiropractic, avec mention « Cum Laude » de la faculté Life West en Californie en 1994. Il a ensuite fait une spécialisation en neurologie chiropratique (Diplomate of the American Chiropractic Neurology Board) tout en exercant à San Francisco, Etats-Unis. Depuis son retour en France, il a été enseignant à l’Institut Franco-Européenne de Chiropratique, Vice-président de l’Association Française de Chiropratique et continué l’approfondissement en neurologie fonctionnelle à travers des conférences aux Etats-Unis et en Europe (plus de 950 heures à ce jour). Il a obtenu le titre de « Fellowship of the American College of Functional Neurology » et « Fellowship of the European Academy of Chiropractic » en neurologie. Il est membre de l’Association Française de Chiropraxie (AFC), a été membre du conseil d’administration de l’Association des médecins, Dentistes, Pharmaciens AMDPI et président de l’Association Franco-Européenne de Neurologie Fonctionnelle (AFENF).
Il est le fondateur de la méthode Cerebrostim pour aider les enfants avec troubles de déficit d’attention, d’hyperactivité, de troubles dys., d’asperger,…
Il continue à enseigner aux professionnels et présenter aux conférences dans les domaines de la Chiropraxie et de neurologie fonctionnelle en France et à l’international.
Pourquoi les patients nous consultent en Chiropraxie ?
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J’ai consulté pour une hernie discale dont je souffrais depuis une bonne année. J’avais essayé l’ostéopathie, mais avec résultat pas efficace. J’ai entendu parler du cabinet Paris-Chiropratique par ma clientèle. J’ai trouvé l’accueil, l’écoute et l’explication bien. J’ai obtenu avec les soins chiropratiques du soulagement au niveau du dos et un bien-être mental (une sérénité). Il y a aussi une amélioration au niveau de la qualité de vie, moins de stress et une respiration normale. Je prends les problèmes avec beaucoup plus de recul et de distance. Je recommande la Chiropraxie à tout le monde (enfant compris).
Questions / Réponses
Combien de temps faut-il pour me soulager de mon syndrome du canal carpien ?
Certains patients remarquent une amélioration rapide des symptômes de syndrome du canal carpien, pour d’autres cela peut être plus long. Cela peut dépendre de nombre d’années où le problème persiste, l’âge du patient, la gravité du problème, etc. Après l’examen initial, il est possible de répondre plus précisément à cette question.
Quel est pratiquement l'approche chiropratique pour corriger mes symptômes de syndrome du canal carpien ?
Après l’examen, notre approche est basée sur la correction des blocages articulaires qui provoquent les irritations et les tensions à l’origine de syndrome du canal carpien et sensibilisation accrue, ainsi que des conseils en ergonomie et nutrition ainsi que des exercices généraux et/ou spécifiques pour maintenir le résultat obtenu dans le temps.
Est-ce que je dois me faire opérer pour mon syndrome du canal carpien ?
Une opération peut être nécessaire dans le cas d’un syndrome du canal carpien avancé. Néanmoins, l’opération doit été conseillé seulement après un examen clinique détaillé et examens diagnostiques (tel que l’electromyogramme) et non pas simplement à la vue d’une IRM (recommandations internationales sur la lombalgie) et après avoir essayé une approche non-invasive telle que la Chiropraxie.
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