Traitement du syndrome de SADAM : troubles de la mâchoire ou ATM

Cette étude retrospective a analysé les résultats de traitement de troubles de l’articulation temporo-mandubulaire chez 14 patients composés de 13 adultes et 1 enfant. Ils ont été évalués et traités avec une technique chiropratique (Activator) et un traitement des muscles suprahyoïdiens. L’intensité de la douleur a été évalué avant et après le traitement par la Chiropraxie. L’intensité de la douleur a significativement diminuée suite aux soins chiropratiques passant d’une moyenne de 8,3 à une moyenne de 1,4 (environ 81% d’amélioration) suite aux visites chez le chiropracteur.

Pavia S, Fischer R, Roy R. Chiropractic Treatment of Temporomandibular Dysfunction: A Retrospective Case Series. J Chiropr Med. 2015;14(4):279-284.

Cette étude prospective sur 9 patients souffrant de troubles Temporomandibulaires a montré une amélioration des symptômes (douleur à la mâchoire, mâchoire qui craque, difficulté à ouvrir grand la bouche et verrouillage de la mâchoire en position complètement ouverte ou lors de l’ouverture) chez tous les patients traités par la méthode Activator. De même, tous les patients ont montré une amélioration de l’ouverture de la bouche d’une moyenne de 9mm.

Devocht JW, Long CR, Zeitler DL, Schaeffer W. Chiropractic treatment of temporomandibular disorders using the activator adjusting instrument: a prospective case series. J Manipulative Physiol Ther. 2003;26(7):421-425.

Une femme de 21 ans souffrait de quatre ans de douleurs articulaires temporo-mandibulaires du côté droit et de craquement, avec limitation de l’ouverture mandibulaire. La patiente a signalé des traitements infructueux antérieurs pour son état.
Les résultats de cette étude montrent que la distance d’ouverture mandibulaire est revenue à la normale en plus de l’abolition de la douleur et du craquement de l’ATM.

Une patiente de 38 ans s’est présentée pour des soins chiropratiques avec une préoccupation principale de douleur à la mâchoire, d’acouphènes, de maux de tête et de douleurs au cou et aux épaules d’une durée de 8 mois. Le patient a évalué la douleur à 6/10. Le patient avait une ouverture buccale maximale de 42 mm, des preuves graphiques du déplacement du disque, une perte de translation à l’ouverture de l’articulation temporo-mandibulaire droite vue sur la radiographie latérale, et de nombreuses zones de sensibilité ponctuelle. Elle avait aussi une diminution de la flexion cervicale latérale.

Le traitement dentaire consistait en une attelle de repositionnement antérieure. Les soins chiropratiques consistaient en un traitement activateur du bassin et de la colonne thoracique et cervicale. La manipulation manuelle de l’articulation temporo-mandibulaire a été réalisée avec une technique des tissus mous par voie intraorale sur le ptérygoïdien latéral. Le patient a été traité 6 fois en 3 semaines. À la fin du traitement, la patiente présentait un indice de douleur de 0/10, une ouverture buccale maximale de 49 mm, aucun point sensible et une amplitude de mouvement cervicale accrue.

Rubis LM, Rubis D, Winchester B. A collaborative approach between chiropractic and dentistry to address temporomandibular dysfunction: a case report. J Chiropr Med. 2014;13(1):55-61.

Le patient a souffert de douleurs à la mâchoire quotidiennes sans relâche pendant 7 ans, qui étaient probablement les séquelles d’une série de 8 interventions dentaires sur la même dent. La douleur irradiait de son ATM (articulation temporo-mandibulaire) vers son épaule et était accompagnée de maux de tête, d’acouphènes, d’une diminution de l’audition et d’une sensation de congestion dans l’oreille droite. Les symptômes n’ont pas été atténués par des médicaments ou d’autres traitements dentaires. Le patient a subi une série de traitements chiropratiques en utilisant l’instrument Activator. Au cours des 5 premiers mois, l’intensité de la douleur à la mâchoire est passée de 60 (sur une échelle de 0 à 100) à 9, sa capacité à manger des aliments solides a augmenté, l’intensité et la fréquence des maux de tête ont diminué et son ouverture maximale de la bouche a augmenté de 22 à 28 mm. Dans l’ensemble, 20 mois de traitement chiropratique et 2 mois simultanés de massothérapie ont produit des progrès lents mais continus qui ont finalement abouti à une résolution totale de tous les symptômes.

DeVocht JW, Schaeffer W, Lawrence DJ. Chiropractic treatment of temporomandibular disorders using the activator adjusting instrument and protocol. Altern Ther Health Med. 2005;11(6):70-73.

Une femme de 41 ans souffrait de douleurs aux deux oreilles, d’acouphènes, de vertiges, d’une altération ou d’une diminution de l’acuité auditive et de maux de tête. Ses plaintes étaient attribuées à un diagnostic de syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire et avaient été traitées en vain par un médecin et un dentiste.

Le traitement a consisté en des  ajustements chiropratiques au niveau cervical. Les symptômes du patient se sont améliorés et ont finalement disparu après 9 visites.