La céphalée de tension se manifeste par une sensation de pression constante, comme un étau serré autour de la tête. Sensation exacerbée par le stress ou une mauvaise posture. Dans notre cabinet de Chiropraxie et neurologie fonctionnelle à Paris nous corrigeons les irritations nerveuses à l’origine des tensions cervicales en combinant les soins chiropratiques avec de la neuromodulation, de la rééducation fonctionnelle et des exercices posturaux spécifiques pour traiter les céphalées de tension et stabiliser les résultats obtenus.
Comment traiter et soulager la Céphalée de tension à Paris ?
Céphalée de tension : le plus commun des maux de tête, mal diagnostiqué, mal traité
Comment soigner efficacement les céphalées de tension ?
Traitement efficace et non médicamenteux des céphalées de tension à Paris
De nombreuses études, études de cas et de très nombreux témoignages ont montré que la Chiropraxie est efficace pour le traitement des céphalées de tension, ainsi que d’autres maux de tête (migraine, maux de tête d’origine cervicale…).
Des améliorations significatives ont été démontrées dans la fréquence, la durée et l’intensité des douleurs à la tête. Certaines de ces études ont démontré que la Chiropraxie est aussi efficace, sinon plus, que les médicaments pour le traitement des migraines et maux de têtes, sans les effets secondaires des médicaments et avec un effet à plus long terme.
Denis Alemi, est le premier chiropracteur français (au nombre de 3 aujourd’hui) diplômé en neurologie chiropratique – diplômé D.A.C.N.B. en 1997. La spécialité en neurologie fonctionnelle permet d’aider encore plus les patients souffrant de divers types de céphalées et névralgies en combinant les soins chiropratiques classiques à la neuromodulation et rééducation spécifique au niveau vestibulaire, oculomoteur et postural.
Il faudra néanmoins étudier chaque cas et déterminer si les soins pourraient être efficaces et à quel point. Vous trouverez en dessous, quelques unes des études et études de cas sur l’efficacité de la Chiropratique pour certaines céphalées de tension et des articles intéressants sur le sujet des céphalées.
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Quelle est la cause des céphalées de tension ?
Il faut faire la distinction entre la cause et les déclencheurs de la céphalée de tension
Comme pour les migraines, les causes des céphalées de tension ne sont pas connues à 100%. Les experts pensaient que les céphalées de tension provenaient des contractions musculaires du visage, du cou et du cuir chevelu. Mais la recherche suggère que la contraction musculaire n’est pas la cause.
La théorie la plus courante soutient une sensibilité accrue à la douleur chez les personnes souffrant de céphalées de tension. Une sensibilité musculaire accrue, un symptôme courant de céphalées de tension, peut résulter d’un système de douleur sensibilisé. Et comme les migraines, les études tendent à montrer que la céphalée de tension est bien un trouble neurologique avec des atteintes fonctionnelles de certaines parties du cerveau (voir l’article dans notre site dédié aux céphalées/migraines)
Chez la plupart, l’origine des douleurs est à trouver dans des blocages articulaires qui provoquent des irritations nerveuses et donc contractions musculaires et sensibilisation accrue. Ces irritations nerveuses font que le système nerveux n’est plus en état de réagir proprement à un stimulus extérieur ou une information interne. D’où le déclenchement des céphalées de tension avec le stress, les émotions….
Les déclencheurs des céphalées de tension :
- La plupart du temps, ils sont déclenchés par le stress
- Pas assez de repos
- Mauvaise posture
- Anxiété
- Fatigue
- Faim
- De faibles niveaux de fer
- La consommation d’alcool
- Caféine
- Troubles de la mâchoire (de l’articulation temporo-mandibulaire, ATM, appelé aussi SADAM)
Après un examen détaillé, nous pourrons vous expliquer ce qui se passe et si les soins chiropratiques et la rééducation appropriée des systèmes vestibulaires, oculomoteurs, proprioceptifs et la neurostimulation peuvent vous aider pour vos céphalées de tension.
Quels sont les symptômes d'une céphalée de tension ?
La céphalée de tension est le plus commun des maux de tête
Une céphalée de tension est généralement une douleur diffuse, légère à modérée dans la tête, souvent décrite comme une bande serrée autour de la tête. Une céphalée de tension est le mal de tête le plus courant.
Les symptômes d’une céphalée de tension :
Les signes et symptômes d’une céphalée de tension comprennent:
- Douleur à la tête sourde et douloureuse
- Sensation de tiraillement ou de pression sur le front ou sur les côtés et l’arrière de la tête
- Muscles du cuir chevelu, du cou et des épaules endoloris
- Maux de tête qui commencent plus tard dans la journée
- Troubles du sommeil
- Se sentir très fatigué
- Irritabilité
- Difficulté à se concentrer
- Légère sensibilité à la lumière ou au bruit
Les céphalées de tension sont divisées en deux catégories principales – épisodiques et chroniques.
- Céphalées de tension épisodiques
Les céphalées de tension épisodiques peuvent durer de 30 minutes à une semaine. Les céphalées de tension épisodiques fréquentes surviennent moins de 15 jours par mois pendant au moins trois mois. Les céphalées de tension épisodiques fréquentes peuvent devenir chroniques.
- Céphalées de tension chroniques
Ce type de céphalée de tension dure des heures et peut être continu. Si vos maux de tête surviennent 15 jours ou plus par mois pendant au moins trois mois, ils sont considérés comme chroniques.
Céphalées de tension vs migraines
Les céphalées de tension peuvent être difficiles à distinguer des migraines. De plus, si vous avez des céphalées de tension épisodiques fréquentes, vous pouvez également avoir des migraines.
Contrairement à certaines formes de migraine, les céphalées de tension ne sont généralement pas associées à des troubles visuels, des nausées ou des vomissements (migraine avec aura). Bien que l’activité physique aggrave généralement la douleur migraineuse, elle n’aggrave pas la douleur des céphalées de tension. Une sensibilité accrue à la lumière ou au son peut survenir avec une céphalée de tension, mais ce ne sont pas des symptômes courants.
Est-ce que les manipulations cervicales et la Chiropraxie sont efficaces pour traiter et soulager les céphalées de tension ?
Références et études cliniques sur le traitement des céphalées de tension par la Chiropraxie et manipulations vertébrales
Association entre la manipulation vertébrale, la prescription de butalbital et les céphalées par abus médicamenteux chez les adultes souffrant de céphalées de tension : étude de cohorte rétrospective
Cette étude démontre que la thérapie par manipulation vertébrale est associée à un risque moindre de céphalée par abus médicamenteux, à une réduction de l’utilisation des soins de santé et à des coûts inférieurs par rapport aux médicaments contenant du butalbital chez les adultes souffrant de céphalée de tension. Ces résultats soutiennent l’utilisation de la manipulation vertébrale comme une option de traitement non pharmacologique sûre et efficace pour la céphalée de tension, en particulier pour les patients cherchant à éviter les risques liés à l’abus de médicaments.
Voir notre article dans notre site dédié aux céphalées/migraines
Trager RJ, Williamson TJ, Makineni PS, Morris LH. Association Between Spinal Manipulation, Butalbital Prescription, and Medication Overuse Headache in Adults With Tension-Type Headache: Retrospective Cohort Study. Health Sci Rep. 2024 Nov 29;7(12):e70218.
Thérapie manuelle chez les adultes souffrant de céphalées de tension : une revue systématique
Une revue systématique parue en septembre 2021 a analysé les études publiées sur les thérapies manuelles et les céphalées de tension.
Conclusions : La thérapie manuelle a des effets positifs sur l’intensité de la douleur, la fréquence de la douleur, le handicap, l’impact global, la qualité de vie et l’amplitude des mouvements craniocervicaux chez les adultes souffrant de céphalées de tension. Aucune des techniques ne s’est avérée supérieure aux autres ; combiner différentes techniques semble être l’approche la plus efficace.
Cumplido-Trasmonte C, Fernández-González P, Alguacil-Diego IM, Molina-Rueda F. Manual therapy in adults with tension-type headache: A systematic review. Neurologia (Engl Ed). 2021 Sep;36(7):537-547.
Est-ce que la thérapie manuelle a un effet positif sur la qualité de vie des personnes avec des céphalée de tension ? Une étude contrôlée randomisée
Cette étude a suivi 62 patientes femmes souffrant de céphalées de tension épisodique ou chronique ayant eu des soins de thérapie manuelle.
Pendant un mois, les patients ont reçu soit des soins de pression inhibitrice suboccipital; soit des manipulations vertébrales suboccipitales; soit une combinaison des deux traitements; soit étaient en groupe de contrôle.
Résultats : Tous les groupes de traitement, mais pas le groupe témoin, ont montré des améliorations au niveau physique, de douleur corporelle, et de fonctionnement social un mois après les soins. Le groupe de traitement combiné a montré une meilleure vitalité et les deux groupes de traitement impliquant la manipulation ont montré une amélioration de la santé mentale tout de suite après les soins et au suivi, un mois après.
Conclusions : Les trois traitements ont été efficaces pour améliorer les différentes dimensions de la qualité de vie, mais le groupe de traitement combiné a montré le plus de changements positifs. Les résultats confirment l’efficacité des traitements appliqués à la région occipitale pour les patients souffrant de céphalée de tension.
Do Manual Therapy Techniques Have a Positive Effect on Quality of Life in People with Tension-type Headache? A Randomized Controlled Trial Eur J Phys Rehabil Med. 2016 (Aug); 52 (4): 447–456
Efficacité de la thérapie manuelle pour les patients souffrant de céphalées de tension. Etude contrôlée randomisée
Les patients avec céphalées de tension ont été répartis au hasard en quatre groupes de traitement: 1) inhibition des tissus mous sous-occipitaux; 2) manipulation de l’axe occiput-atlas; 3) traitement combiné des deux techniques; 4) contrôle.
La fréquence des céphalées a été significativement réduite avec les manipulations vertébrales et thérapie combinée. La gravité et l’indice d’incapacité due aux céphalées ont changé dans les trois groupes de traitement.
Le groupe de patients avec céphalées de tension qui ont reçu des manipulations vertébrales amélioré leurs score émotionnel.
L’intervention combinée a montré un effet plus efficace par rapport au groupe ayant reçu une inhibition des tissus mous sous-occipitaux et au groupe témoin.
De plus, la photophobie, la phonophobie et la sensibilité péricranienne ne se sont améliorées que dans le groupe recevant une thérapie combinée.
Espí-López GV, Rodríguez-Blanco C, Oliva-Pascual-Vaca A, Benítez-Martínez JC, Lluch E, Falla D. Effect of manual therapy techniques on headache disability in patients with tension-type headache. Randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Dec;50(6):641-7.
Efficacité de la thérapie manuelle et manipulations vertébrales dans la perception de la douleur et mobilité cervicale chez les patients souffrant de céphalées de tension : une étude clinique randomisée et contrôlée
Les deux traitements (le groupe 1 a reçu un traitement manuel, le groupe 2 a reçu des manipulations vertébrales et le groupe 3 a reçu une combinaison des deux traitements), se sont montrés efficace pour le contrôle de la douleur chez les patients souffrant de céphalées de tension.
Quant à la mobilité articulaire, les traitements ont produit un plus grand effet lorsqu’ils sont administrés séparément.
Espí-López GV, Gómez-Conesa A. Efficacy of manual and manipulative therapy in the perception of pain and cervical motion in patients with tension-type headache: a randomized, controlled clinical trial. J Chiropr Med. 2014;13(1):4–13.
Recommandations basées sur les données probantes des études sur la chiropraxie et les céphalées
Les preuves suggèrent que les soins chiropratiques, y compris la manipulation vertébrale, sont efficaces pour le traitement des migraines et les maux de tête d’origine cervicale.
Evidence-Based Guidelines for the Chiropractic Treatment of Adults With Headache, J Manipulative Physiol Ther. 2011 (Jun); 34 (5): 274–289
Efficacité de la thérapie manuelle pour les céphalées de tension : Un essai clinique pragmatique, randomisé
Après 8 semaines et 26 semaines, une réduction significativement plus importante de la fréquence des céphalées a été trouvée pour le groupe de thérapie manuelle. L’incapacité et la fonction cervicale ont montré des différences significatives en faveur du groupe en thérapie manuelle mais n’étaient pas significativement différentes à 26 semaines.
La thérapie manuelle est plus efficace que les soins généraux habituels à court et à long terme pour réduire les symptômes des céphalées de tension chroniques.
Castien RF, van der Windt DA, Grooten A, Dekker J. Effectiveness of manual therapy for chronic tension-type headache: a pragmatic, randomised, clinical trial. Cephalalgia. 2011 Jan;31(2):133-43.
Efficacité des manipulations vertébrales pour les maux de tête chroniques. Une étude systématique.
Les manipulations vertébrales sont plus efficaces que les massages pour les céphalées d’origine cervicale. De même, ces soins sont efficaces pour les céphalées de tension et la migraine.
Efficacy of Spinal Manipulation for Chronic Headache : A Systematic Review, J Manipulative Physiol Ther 2001 (Sep); 24 (7): 457–466.
Votre chiropracteur
Avec plus de 25 ans d’expérience aux Etats-Unis et en France, Denis Alemi est le premier chiropracteur français ayant obtenu le diplôme de l’ordre américain de neurologie chiropratique.
Denis Alemi est diplômé Doctor of Chiropractic, avec mention « Cum Laude » de la faculté Life West en Californie en 1994. Il a ensuite fait une spécialisation en neurologie chiropratique (Diplomate of the American Chiropractic Neurology Board) tout en exercant à San Francisco, Etats-Unis. Depuis son retour en France, il a été enseignant à l’Institut Franco-Européenne de Chiropratique, Vice-président de l’Association Française de Chiropratique et continué l’approfondissement en neurologie fonctionnelle à travers des conférences aux Etats-Unis et en Europe (plus de 950 heures à ce jour). Il a obtenu le titre de « Fellowship of the American College of Functional Neurology » et « Fellowship of the European Academy of Chiropractic » en neurologie. Il est membre de l’Association Française de Chiropraxie (AFC), a été membre du conseil d’administration de l’Association des médecins, Dentistes, Pharmaciens AMDPI et président de l’Association Franco-Européenne de Neurologie Fonctionnelle (AFENF).
Il est le fondateur de la méthode Cerebrostim pour aider les enfants avec troubles de déficit d’attention, d’hyperactivité, de troubles dys., d’asperger,…
Il continue à enseigner aux professionnels et présenter aux conférences dans les domaines de la Chiropraxie et de neurologie fonctionnelle en France et à l’international.
Pourquoi les patients nous consultent en Chiropraxie ?
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Je souffre de céphalées depuis 4 ans environ, ces douleurs sont apparues sans connaître la/les causes et se sont installées de manière très insidieuse. J’ai consulté nombres de neurologues / médecins généralistes qui m’ont fait consommer des anti-inflammatoires et même des anti-dépresseurs. Cuisant était le constat d’échec à chaque fin de traitement… Un jour une collègue de travail m’a conseillé la chiropractie. J’avais contacté le cabinet sans trop y croire étant avant passé également entre les mains d’ostéopathe sans aucun résultats concluants. Le 1er rendez-vous ainsi que l’écoute de mon témoignage par le Dr Alemi m’a tout de suite marqué tant le discours était différent de tout ceux qu’on m’avait tenu auparavant. Les résultats ne se sont pas fait attendre : j’ai enfin pu passer un été entier sans maux de tête !! Après un premier bilan, force est de constater que je ne souffre plus comme cela pouvait être auparavant et je continue d’être assidue dans mes rendez-vous afin d’entretenir cette amélioration. Je recommande fortement cette pratique par de réels résultats et un vrai impact positif par une qualité de vie plus épanouie.
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Souffrant à la rentrée 2017 de maux de tête inexpliqués, je fus d’abord traité pour une sinusite maxillaire. Après extraction de la dent infectée (et un traitement antibiotique carabiné) tout semblait rentrer dans l’ordre. Or un mois plus tard, les symptômes sont revenus de plus bel. Maux de crâne de jour comme de nuit, sensations de vertige, fatigue. Cela devenait si handicapant pour mon métier que j’ai consulté rapidement tour à tour médecin généraliste, ORL, ostéopathe, dentiste, ophtalmologue et passé plusieurs scanners. Entre traitement médicamenteux, anti-douleur, anti-inflammatoires, j’ai décidé de stopper tout traitement lorsqu’un médecin évoqua les anti-dépresseurs. En tapant mes symptômes sur internet je suis tombé sur le site du Dr Alemi et me suis renseigné sur la Chiropractie. Au bout de la 3ème séances, mes maux de crâne (pourtant si intenses auparavant) ont quasi disparus. A ma huitième séance, il n’y paraissait plus. Sur les conseils du docteur, je gère mieux mes positions quotidiennes, mon sommeil et mon alimentation. Je pense continuer des soins de Chiropractie dans le futur dans un souci de prévention. D’après mon expérience, il est évident que je conseille toute personne souffrant comme moi de céphalée de tension de prendre contact avec la Chiropractie en général et le Docteur Alemi en particulier. J’encourage même les personnes ne présentant pas de symptômes à venir faire une séance de prévention afin d’anticiper tout problème futur.
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J’ai 42 ans et depuis l’âge de 9 ans je suis sujette aux migraines qui se déclenchent pour des raisons diverses et variées, et qui ont changé avec le temps – l’alimentation, le stress, les cycles hormonaux, l’alcool, la fatigue… Tout au long de ces années j’ai consulté un panel impressionnant de professionnels de la santé (généraliste, gynécologue, neurologue, acupuncteur, ostéopathe, magnétiseur, centre d’urgence migraine de Lariboisière) et avalé une quantité tout aussi remarquable de médicaments tels que zomig, immugrane, Relpax, morphine et des traitements de fond. Avant de me tourner vers la Chiropraxie je m’étais presque fait une raison : toute ma vie je serai obligée de mettre entre parenthèse plusieurs jours par mois, condamnée à supporter des crises de migraines intenses et régulières. En décembre 2015, après une lombalgie, j’ai été prise de céphalées incessantes et de douleurs cervicales constantes. Afin de soulager les migraines, j’ai pris beaucoup de médicaments, provoquant une surdose et une recrudescence de crises. C’est un matin, désespérée que j’ai découvert le cabinet de Chiropratique du Docteur Alemi sur Internet. J’appelle aussitôt, reçu un accueil téléphonique très chaleureux et obtenu rapidement un rendez-vous. Dès la première consultation j’ai été agréablement surprise par le discours rassurant de Docteur Alemi et non pas fataliste comme j’avais eu l’habitude d’entendre. Lors du premier examen je me suis sentie écoutée, comprise et surprise à effleurer l’espoir que la Chiropratique puisse me soulager. Et c’est ce qui s’est produit dès les premières manipulations, puisque en sortant du cabinet, mes douleurs cervicales avaient diminué de moitié ! Toutes les séances qui ont suivi, ont été salvatrices. D’abord les tensions aux cervicales ont complètement disparu. Ensuite je n’ai pas eu de migraines pendant trois semaines et l’intensité des céphalées a considérablement diminué. Et une chose incroyable, puisque lors d’une crise, un seul doliprane m’a permis de la stopper !!! Enfin d’une manière générale, je me suis sentie apaisée, détendue comme si tout le système nerveux réagissait. Aujourd’hui je me sens bien et les rendez-vous réguliers avec le Docteur Alemi permettent de réajuster au plus près ce que je ressens au fils des semaines. J’espère que mon témoignage pourra conduire d’autres personnes à pousser la porte du Cabinet de Docteur Alemi et leur permettre d’y trouver le même bien-être !
Questions / Réponses
Combien de temps faut-il pour se débarasser de mes céphalées ?
Certains patients remarquent une amélioration rapide des symptômes de céphalées, pour d’autres cela peut être plus long. Cela peut dépendre de nombre d’années où le problème persiste, l’âge du patient, la gravité du problème, etc. Après l’examen initial, il est possible de répondre plus précisément à cette question.
Quel est pratiquement l'approche chiropratique pour corriger mes symptômes de céphalées ?
Après l’examen, notre approche est basée sur la correction des blocages articulaires qui provoquent les irritations et les tensions à l’origine de ces douleurs et sensibilisation accrue, ainsi que des conseils en ergonomie et nutrition ainsi que des exercices généraux et/ou spécifiques pour maintenir le résultat obtenu dans le temps.
Le stress est-il responsable de mes maux de tête ?
Le stress peut en effet être un facteur déclenchant des céphalées. Néanmoins, la plupart du temps, ce n’est pas l’origine du problème. Les irritations nerveuses et les tensions dues aux blocages articulaires peuvent provoquer une faiblesse du corps et du système nerveux qui sera donc plus fragile face à un stress ou un choc émotionnel ou physique. C’est pour cela que c’est à ce moment là que les symptômes peuvent se montrer. Corriger ces irritations et permettre au corps de mieux réagir face au stress pourraient être plus efficaces que d’essayer d’enlever le stress qui est présent tout autour de nous.
Quelle est la différence entre une migraine et une céphalée de tension ?
Contrairement à la migraine, la céphalée de tension n’est pas pulsatile et ne s’accompagne généralement pas de nausées ou de sensibilité à la lumière. C’est une douleur sourde et constante, souvent décrite comme une pression diffuse tout autour de la tête.
Pourquoi mes maux de tête s'aggravent-ils en fin de journée ?
La fatigue accumulée, le stress et les postures prolongées (travail sur écran) augmentent la tension des muscles du cou et des épaules. Sans correction chiropratique, ces tensions se répercutent sur le crâne.
Est-ce que la chiropraxie peut réduire ma consommation d'antalgiques pour mes maux de tête ?
Oui. En traitant les causes mécanique et neurologique de la tension, les soins réduisent la fréquence des crises, permettant ainsi de limiter naturellement le recours aux médicaments antidouleur.
Est-ce que la chiropraxie peut réduire ma consommation d'antalgiques pour mes maux de tête ?
Oui. En traitant les causes mécanique et neurologique de la tension, les soins réduisent la fréquence des crises, permettant ainsi de limiter naturellement le recours aux médicaments antidouleur.
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