Une approche conservatrice non chirurgicale est recommandée au début pour une hernie discale

Soigner névralgie cervicobrachiale et hernie discale cervicale

Traitement naturel des douleurs cervicales, névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale

Comment soulager et soigner les hernies cervicales et névralgies cervico-brachiale (NCB) ?

L’objectif de nos soins avec des patients souffrant de hernie discale cervicale et de névralgie cervico-brachiale est d’abord de redonner de la mobilité aux vertèbres cervicales. En effet l’origine d’une hernie discale est l’usure prématurée du disque entre les vertèbre sen raison de blocages articulaires (voir plus bas). En redonnant d cela mobilité à l’articulation, il y a moins de pression constante sur le disque, ce qui pourrait diminuer ou enlever l’irritation sur le nerf et soulager ou soigner la douleur dans le bras (névralgie cervico-brachiale ou NCB).

Plusieurs études, études de cas et de très nombreux témoignages ont montré que la Chiropraxie peut être efficace pour le traitement douleurs à la nuque, hernie discale cervicale et douleurs dans le bras (névralgie cervicobrachiale ou radiculopathie).

La spécialité en neurologie fonctionnelle permet d’aider encore plus des patients souffrant de divers types de hernie discale et névralgie cervico-brachiale . Il faudra néanmoins étudier chaque cas et déterminer si les soins pourraient être efficaces et à quel point. Vous trouverez en dessous, quelques unes des études et études de cas sur l’efficacité de la Chiropraxie pour certaines douleurs cervicales et des articles intéressants sur le sujet de névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale.

Hernie discale : pourquoi ça arrive et quels solutions ?

VOUS SOUFFREZ DE NEVRALGIE CERVICO-BRACHIALE -NCB- OU HERNIE DISCALE CERVICALE OU PROBLÈMES CHRONIQUES ?

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Blocage-irritation-nerfs-douleur-arthrose

Les causes des hernies discales cervicales et névralgie cervico brachiale

Qu’est-ce qui pourrait provoquer les douleurs dans le bras (névralgie cervico-brachiale) et la hernie discale ?

Les deux causes les plus courantes de névralgie cervico-brachiale sont :

  • Sténose foraminale cervicale. Lorsqu’un foramen (ouverture entre les vertèbre  où une racine nerveuse sort du canal rachidien) se rétrécit et devient plus petit, la racine du nerf a moins d’espace et peut devenir coincée. Les changements dégénératifs liés à l’arthrose cervicale et / ou à la discopathie dégénérative cervicale peuvent entraîner des éperons osseux à proximité (ostéophytes ou becs de perroquets), un épaississement des ligaments ou un disque bombé qui pousse contre la racine nerveuse du foramen. La sténose foraminale cervicale est la cause la plus fréquente de radiculopathie cervicale ou névralgie cervico-brachiale.
  • Hernie discale cervicale. Si le matériau interne du disque cervical s’échappe et enflamme ou touche le nerf adjacent, il peut provoquer une névralgie cervico-brachiale. Une hernie discale est plus susceptible de se produire à la suite d’une blessure ou d’une activité intense, ce qui peut expliquer pourquoi il s’agit de la cause la plus fréquente de névralgie cervicobrachiale ou radiculopathie cervicale chez les jeunes (20 ou 30 ans). Mais très souvent la cause d’une hernie discale est une usure prématuré du disque due à un blocage antérieur qui a fait que le disque n’avait plus de mobilité et de nutriments qui le gardait dans un état élastique et résistant aux pressions.

Après un examen détaillé, nous pourrons vous expliquer ce qui se passe et si les soins chiropratiques et la rééducation appropriée des systèmes vestibulaires, oculomoteurs, proprioceptifs et la neurostimulation peuvent vous aider pour vos céphalées de tension.

Soulager Douleur cervicale et névralgie cervico-brachiale par chiropracteur

Les douleurs dans le bras ou névralgie cervico-brachiale ou radiculopathie cervicale

Quels sont les symptômes d'une névralgie cervicobrachiale ?

Les signes et symptômes de la NCB ou névralgie cervicobrachiale comprennent généralement des douleurs cervicales suivies de douleurs, picotements et des engourdissements et / ou une faiblesse des dans les zones desservies par la racine du nerf affectée dans l’épaule, le bras jusqu’à la main et les doigts. En général ces symptômes sont dans un seul bras mais peuvent être présents dans les deux bras.

Déficits neurologiques dans la NCB – névralgie cervico-brachiale

Une névralgie cervico-brachiale peut donner des signes de radiculopathie cervicale dès le début ou avec aggravation du problème (de la hernie ou de la sténose). Ce qui peut présenter des déficits suivantes dans le cou, l’épaule, le bras, la main ou les doigts :

  • Sensitif. Sensations d’engourdissement ou moins de sensation sur la peau. Il peut également y avoir des picotements, des sensations électriques.
  • Moteur. Faiblesse ou coordination réduite dans un ou plusieurs muscles.
  • Réflexe. Modifications des réponses réflexes involontaires. Cela peut être une diminution des capacités de réponse lorsque la peau touche au chaud ou au froid, ou peut-être un réflexe triceps ou biceps réduit.

La radiculopathie cervicale s’accompagne généralement d’une certaine forme de douleur radiculaire, mais pas toujours. Dans les cas où la radiculopathie cervicale implique une douleur, elle peut aller de l’inconfort ou de la douleur générale sourde à une douleur aiguë, semblable à un choc ou brûlante. La douleur radiculaire cervicale peut être ressentie n’importe où du cou tout le long du bras jusqu’aux doigts.

En temps normal la névralgie cervico-brachiale peut être accompagnée de ces déficits, de seulement un déficit ou pas de déficit du tout et seulement d’une douleur.

Signes et symptômes de la NCB ou névralgie cervico-brachiale selon le niveau cervical

Les signes et symptômes de la névralgie cervico-brachiale diffèrent selon la racine nerveuse affectée.

  • Si c’est la racine nerveuse C5 est touchée : Des picotements, des engourdissements et / ou des douleurs peuvent aller du cou à l’épaule et / ou au bras sans dépasser le coude. Une faiblesse peut être ressentie au niveau de l’épaule ou du haut du bras.
  • Si c’est la racine nerveuse C6 est touchée. Des picotements, des engourdissements et / ou des douleurs peuvent irradier à travers le bras et jusqu’au pouce et l’index. Une faiblesse peut survenir à l’avant du haut du bras (biceps) ou du poignet.
  • Si c’est la racine nerveuse C7 est touchée. Des picotements, des engourdissements et / ou des douleurs peuvent être ressentis le long du bras et dans le majeur. Une faiblesse peut être ressentie à l’arrière du haut du bras (triceps).
  • Si c’est la racine nerveuse C8 est touchée. Des picotements, des engourdissements et / ou des douleurs peuvent irradier le long du bras et jusqu’au l’auriculaire. La force de la poignée peut être réduite.

Comment se passe une consultation pour une névralgie cervico-brachiale ?

La première consultation pour une névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale

La première visite est une visite un peu plus longue qui prend environ 40 mn. Cette visite permet de faire la consultation, poser les questions qu’il faut et procéder à l’examen clinique et finalement commencer les soins.

Visites de soins pour névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale

Comme pour tout traitement, les névralgies cervico-brachiale et hernies discales cervicale persistantes nécessitent des soins qui peuvent être plus ou moins longs. Pendant cette période, les visites permettent de corriger les irritations nerveuses, cause des névralgies cervico-brachiale, et de rééduquer les systèmes défaillants (système vestibulaire, oculomoteurs-moteur, proprioceptif,…).

Visites de suivi et d'entretien pour les névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale

Une fois que les irritations nerveuses qui sont les causes des douleurs au cou et dans le bras sont corrigés au mieux, la majorité des patients optent pour un suivi et un entretien régulier. L’entretien régulier permet de maintenir l’état de bien-être obtenu et de ne pas retomber dans les même problèmes à cause des mauvaises positions, des faux mouvements, du sport….

Etudes et études de cas sur le traitement des névralgie cervico-brachiale et hernie discale cervicale par la Chiropraxie

L'efficacité des manipulations vertébrales pour des patients souffrant de cervicalgie et hernie discale cervicale

Dans cette étude suisse, des chercheurs ont voulu vérifier l’efficacité des soins chiropratiques pour 50 patients souffrant de douleurs cervicales et hernie discale cervicale confirmée par IRM. Ils ont trouvé que 55,3% des patients étaient mieux après 2 semaines de soins, 68,9% arès un mois de soins, et 85,7% après 3 mois de soins. L’amélioration a été constaté dans les douleurs cervicales et douleurs dans le bras. Ils ont conclu que : « La plupart des patients de cette étude, y compris des patients subaiguës / chroniques présentant une hernie discale cervcicale, confirmée par imagerie par résonance magnétique, et traités par des manipulations de la colonne vertébrale en Chiropraxie, ont signalé une amélioration significative sans effets secondaires..
J Manipulative Physiol Ther. 2013 Oct;36(8):461-7.  Outcomes from magnetic resonance imaging-confirmed symptomatic cervical disk herniation patients treated with high-velocity, low-amplitude spinal manipulative therapy: a prospective cohort study with 3-month follow-up.

Comparaison du traitement des hernies discales par la Chiropraxie ou par infiltration cervicale chez des patients symptomatiques

Le but de cette étude était de comparer les résultats de l’amélioration globale, de la réduction de la douleur et des coûts de traitement chez les patients présentant des hernies discales cervicales symptomatiques (douleur cervicale et douleur dans le bras) confirmées par IRM et traitées soit avec manipulations vertébrales en Chiropraxie ou une infiltration cervicale guidée par imagerie.
Résultats: Une « amélioration » a été rapportée chez 86,5% des patients ayant reçu des manipulations vertébrales chiropratique et chez 49,0% des patients ayant reçu une infiltration cervicale sous imagerie.
La conclusion des chercheurs est que les patients subaigus / chroniques souffrant de hernie discale cervicale traités par manipulation étaient significativement plus susceptibles d’avoir une « amélioration » pertinente par rapport aux patients ayant reçu une infiltration cervicale. Il n’y avait aucune différence dans les résultats en comparant uniquement les patients aigus.

Peterson CK, Pfirrmann CW, Hodler J, Leemann S, Schmid C, Anklin B, Humphreys BK. Symptomatic, Magnetic Resonance Imaging-Confirmed Cervical Disk Herniation Patients: A Comparative-Effectiveness Prospective Observational Study of 2 Age- and Sex-Matched Cohorts Treated With Either Imaging-Guided Indirect Cervical Nerve Root Injections or Spinal Manipulative Therapy. J Manipulative Physiol Ther. 2016 Mar-Apr;39(3):210-7.

La manipulation de la colonne cervicale réduit-elle la douleur chez les personnes avec névralgie cervico-brachiale (radiculopathie cervicale) ? Une revue systématique et méta-analyse

Trois essais avec 502 participants ont été inclus. La méta-analyse a suggéré que la manipulation de la colonne cervicale était plus efficace pour diminuer la douleur chez des patients avec douleur dans le bras que la traction cervicale par ordinateur.
Zhu L, Wei X, Wang S. Does cervical spine manipulation reduce pain in people with degenerative cervical radiculopathy? A systematic review of the evidence, and a meta-analysis. Clin Rehabil. 2016 Feb;30(2):145-55.

Résultats du traitement chiropratique de radiculopathies cervicales et lombaires en milieu hospitalier: Un examen rétrospectif de 162 patients

Il s’agit d’une revue rétrospective de 162 patients avec un diagnostic fonctionnel de radiculopathies cervicales et lombaires. Le protocole de traitement comprenait la manipulation chiropratique, la neuromobilisation et exercice de stabilisation. Sur les 162 cas examinés, 85,5% avaient résolu leurs principales plaintes radiculaires subjectives. L’essai thérapeutique était de 9 séances de traitement en moyennes.

Une approche non chirurgicale des patients avec radiculopathie cervicale (névralgie cervico brachiale)

Des données sur 35 patients souffrant de radiculopathie cervicale (forme plus sévère de névralgie cervico-brachiale) ont été collectées au départ, à la fin du traitement actif et au minimum 3 mois après l’arrêt du traitement. 49% des patients ont déclaré que leur amélioration était «excellente» et 40% l’ont jugée «bonne». L’amélioration moyenne des symptômes de radiculopathie cervicale évaluée par les patients était de 88,2%.
Murphy DR, Hurwitz EL, Gregory A, Clary R. A nonsurgical approach to the management of patients with cervical radiculopathy: a prospective observational cohort study. J Manipulative Physiol Ther. 2006 May;29(4):279-87.

Les manipulations vertébrales plus efficaces que les médicaments pour des douleurs cervicales aigues et subaiguës

Cette étude réalisée sur 272 personnes agées de 18 à 65 ans a montré que les manipulations vértébrales étaient plus efficaces que les médicaments à court et à long terme pour les douleurs cervicales aiguës et subaiguës.
Ann Intern Med. 2012 Jan 3;156(1 Pt 1):1-10.
Spinal manipulation, medication, or home exercise with advice for acute and subacute neck pain: a randomized trial.

Gestion des douleurs cervicales chez des pilotes de l'armée de l'air australienne

Une étude sur 86 pilotes de l’armée de l’air australienne a montré que 95% d’entre eux se plaignaient des douleurs cervicales liées aux vols. De nombreux pilotes ont indiqué que les traitements de base fournis actuellement et les services auxiliaires tels que la thérapie chiropratique sont les plus efficaces pour soulager les symptômes.
Mil Med. 2011 Jan;176(1):106-9.
Management of neck pain in Royal Australian Air Force fast jet aircrew.

Votre chiropracteur

Denis Alemi chiropracteur Paris 16Avec plus de 25 ans d’expérience aux Etats-Unis et en France, Denis Alemi est le premier chiropracteur français ayant obtenu le diplôme de l’ordre américain de neurologie chiropratique.
Denis Alemi est diplômé Doctor of Chiropractic, avec mention « Cum Laude » de la faculté Life West en Californie en 1994. Il a ensuite fait une spécialisation en neurologie chiropratique (Diplomate of the American Chiropractic Neurology Board) tout en exercant à San Francisco, Etats-Unis. Depuis son retour en France, il a été enseignant à l’Institut Franco-Européenne de Chiropratique, Vice-président de l’Association Française de Chiropratique et continué l’approfondissement en neurologie fonctionnelle à travers des conférences aux Etats-Unis et en Europe (plus de 950 heures à ce jour). Il a obtenu le titre de « Fellowship of the American College of Functional Neurology » et « Fellowship of the European Academy of Chiropractic » en neurologie. Il est membre de l’Association Française de Chiropraxie (AFC), a été membre du conseil d’administration de l’Association des médecins, Dentistes, Pharmaciens AMDPI et président de l’Association Franco-Européenne de Neurologie Fonctionnelle (AFENF).
Il est le fondateur de la méthode Cerebrostim pour aider les enfants avec troubles de déficit d’attention, d’hyperactivité, de troubles dys., d’asperger,…
Il continue à enseigner aux professionnels et présenter aux conférences dans les domaines de la Chiropraxie et de neurologie fonctionnelle en France et à l’international.

Questions / Réponses

Combien de temps faut-il pour se débarasser de mes douleurs au bras ?

Certains patients remarquent une amélioration rapide des symptômes de douleurs cervicales et névralgie cervico-brachiale, pour d’autres cela peut être plus long. Cela peut dépendre de nombre d’années où le problème persiste, l’âge du patient, la gravité du problème, etc. Après l’examen initial, il est possible de répondre plus précisément à cette question.

Quel est pratiquement l'approche chiropratique pour corriger mes symptômes de douleurs au cou et dans le bras ?

Après l’examen, notre approche est basée sur la correction des blocages articulaires qui provoquent les irritations et les tensions à l’origine de ces douleurs dans les cervicales et dans le bras et la sensibilisation accrue, ainsi que des conseils en ergonomie et nutrition ainsi que des exercices généraux et/ou spécifiques pour maintenir le résultat obtenu dans le temps.

On me dit que la cause de mes douleurs au cou est le stress

Le stress peut en effet être un facteur déclenchant des douleurs cervicales. Néanmoins, la plupart du temps, ce n’est pas l’origine du problème. Les irritations nerveuses et les tensions dues aux blocages articulaires peuvent provoquer une faiblesse du corps et du système nerveux qui sera donc plus fragile face à un stress ou un choc émotionnel ou physique. C’est pour cela que c’est à ce moment là que les symptômes peuvent se montrer. Corriger ces irritations et permettre au corps de mieux réagir face au stress pourraient être plus efficaces que d’essayer d’enlever le stress qui est présent tout autour de nous.

Est-ce qu'il faut opérer si j'ai une hernie discale cervical

Les études montrent qu’une hernie discale cervicale peut être présente sur une IRM sans même que la personne souffre de douleurs cervicales ou douleurs dans les bras  ! Selon les recommandations internationales, plus de 90 à 95% des hernies discales ne nécessitent pas d’opération chirurgicale. Une opération doit être envisagée dans le cas de signes neurologiques (perte sensitif, perte moteur,…) aprs un examen clinique et éventuellement confirmés par un electro myogramme (EMG) et non pas simplement en observant une hernie discale sur une IRM.